Lactulose 10 g / 15 ml Syrup

موارد مصرف

• درمان یبوست مزمن.
• پیشگیری و درمان انسفالوپاتی کبدی (پُرتوسیستمیک)، شامل مراحل پیش‌کما و کمای کبدی، از طریق کاهش سطح آمونیاک خون.

مقدار و نحوه مصرف

هر ۱۵ میلی‌لیتر شربت حاوی ۱۰ گرم لاکتولوز است. مصرف با نظر پزشک و بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می‌شود؛ مقدار مصرف تا رسیدن به ۲ تا ۳ بار اجابت مزاج نرم در روز تیتر (تنظیم) می‌گردد.

یبوست — بزرگسالان:

• معمولاً ۱۵ تا ۴۵ میلی‌لیتر (معادل ۱۰ تا ۳۰ گرم لاکتولوز)، ۲ تا ۴ بار در روز، تا تشکیل مدفوع نرم.

یبوست — کودکان:

• شیرخواران: دوز اولیه روزانه ۲٫۵ تا ۱۰ میلی‌لیتر در دوزهای منقسم.
• کودکان و نوجوانان: بر اساس وزن، حدود ۱ تا ۳ میلی‌لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز، در دوزهای منقسم؛ معمولاً بیش از حداکثر دوز بزرگسالان (۶۰ میلی‌لیتر در روز) نباشد.
• در صورت بروز اسهال، دوز باید بی‌درنگ کاهش یابد.

انسفالوپاتی کبدی — بزرگسالان (با نظر پزشک):

• معمولاً ۳۰ تا ۴۵ میلی‌لیتر (معادل ۲۰ تا ۳۰ گرم لاکتولوز)، ۳ تا ۴ بار در روز؛ دوز هر یک تا دو روز طوری تنظیم می‌شود که ۲ تا ۳ بار اجابت مزاج نرم در روز حاصل شود.

نکته مصرفی: برای بهتر شدن مزه، می‌توان دوز را با نصف لیوان آب، شیر یا آب‌میوه مخلوط نمود.

موارد منع مصرف

• گالاکتوزمی (بیماری ارثی عدم تحمل گالاکتوز): مصرف ممنوع است.
• بیمارانی که به رژیم کم‌گالاکتوز نیاز دارند.
• حساسیت شناخته‌شده به لاکتولوز یا اجزای فرآورده.
• انسداد روده (ایلئوس) یا سوراخ‌شدگی دستگاه گوارش (احتمالی یا محرز).

تداخلات دارویی

• آنتی‌اسیدها ممکن است اثر لاکتولوز را کاهش دهند.
• سایر ملیّن‌ها می‌توانند ارزیابی پاسخ درمانی را دشوار کنند (به‌ویژه در انسفالوپاتی کبدی).
• آنتی‌بیوتیک‌ها (مانند نئومایسین) ممکن است با اثر لاکتولوز بر باکتری‌های روده تداخل داشته باشند.

راهنمایی‌های عمومی

• این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز گردیده است؛ از توصیه‌ی آن به دیگران خودداری نمایید.
• به پزشک خود اطلاع دهید اگر دیابت دارید (این فرآورده حاوی قندها است)، به رژیم کم‌لاکتوز نیاز دارید، یا عدم تحمل لاکتوز دارید.
• تمام داروهای مصرفی خود، به‌ویژه آنتی‌اسیدها و سایر ملیّن‌ها، را به پزشک اطلاع دهید.

هشدارها و احتیاطات

• در بیماران دیابتی با احتیاط مصرف شود؛ فرآورده حاوی مقادیری قند (گالاکتوز، لاکتوز، فروکتوز) است.
• در عدم تحمل لاکتوز با احتیاط مصرف شود.
• مصرف بیش از حد یا طولانی‌مدت می‌تواند منجر به اسهال، از دست دادن مایعات و بر هم خوردن تعادل الکترولیت‌ها (کاهش پتاسیم، افزایش سدیم) شود.
• در صورت بروز درد یا گرفتگی شکم یا استفراغ، مصرف را قطع و با پزشک مشورت نمایید.

عوارض جانبی

هر دارو ممکن است در کنار اثرات درمانی، عوارض ناخواسته‌ای ایجاد کند. در صورت بروز و تداوم هر یک از موارد زیر با پزشک مشورت نمایید:

• شایع (به‌ویژه در ابتدای درمان و معمولاً گذرا): نفخ، گرفتگی و درد شکم، افزایش صدای روده، آروغ زدن.
• در صورت مصرف بیش از حد: اسهال، تهوع، استفراغ.
• با اسهال شدید یا طولانی: کم‌آبی بدن، کاهش پتاسیم خون (هیپوکالمی)، افزایش سدیم خون (هیپرناترمی).

مصرف در بارداری و شیردهی

• در مطالعات حیوانی شواهدی از آسیب به جنین دیده نشده است؛ اما مطالعات کافی و کنترل‌شده در زنان باردار وجود ندارد. مصرف در بارداری تنها در صورت لزوم و با نظر پزشک انجام شود.
• مصرف در دوران شیردهی با نظر پزشک صورت پذیرد.

مسمومیت و مصرف بیش از حد

• مصرف بیش از حد عمدتاً به‌صورت اسهال و درد شکم بروز می‌کند و می‌تواند به کم‌آبی و اختلال الکترولیتی منجر شود.
• درمان معمولاً شامل قطع دارو و جبران مایعات و الکترولیت‌ها است.
• در صورت مصرف اتفاقی مقادیر زیاد، با پزشک یا مرکز درمانی تماس بگیرید.

شرایط نگهداری

• در ظرف اصلی و در دمای اتاق، دور از گرما و رطوبت زیاد نگهداری شود.
• دور از دسترس کودکان نگهداری گردد.
• رنگ محلول ممکن است به‌مرور کمی تیره‌تر شود که طبیعی است؛ با نظر داروساز مصرف نمایید.
• در دمای ۲ تا ۳۰ درجه‌ی سانتی‌گراد (۳۶ تا ۸۶ درجه‌ی فارنهایت) نگهداری شود. از یخ‌زدن فرآورده خودداری کنید؛ قرار گرفتن طولانی در دمای انجماد ممکن است شربت را نیمه‌جامد و بیش از حد غلیظ کند، هرچند با رسیدن به دمای اتاق دوباره روان می‌شود.
• قرار گرفتن طولانی‌مدت در دمای بالاتر از ۳۰ درجه‌ی سانتی‌گراد یا در معرض نور مستقیم می‌تواند باعث تیره‌شدن شدید و کدر شدن محلول شود؛ در این حالت فرآورده نباید مصرف شود. در ظرف دربسته و دور از نور نگهداری شود.

بسته‌بندی

بطری ۲۴۰ میلی‌لیتری شربت خوراکی، همراه با برگه راهنمای بیمار.