Loperamide

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند. اما میزان مصرف این دارو به طور کلی به صورت زیر است:

بزرگسالان:

• اسهال حاد یا اسهال مسافرتی: ۴ میلی گرم از راه خوراکی بعد از اولین تخلیه آبکی روده (بیرون روی) و سپس ۲ میلی گرم به دنبال هر بیرون روی آبکی دیگر.
• اسهال مزمن: ابتدا ۴ میلی گرم از راه خوراکی، سپس ۲ میلی گرم.
• دوز نگهدارنده: ۴ تا ۸ میلی گرم روزانه در دوزهای منقسم برحسب نیاز می‌باشد.
• حداکثر مقدار مصرف لوپرامید روزانه ۱۶ میلی گرم فقط برای ۲ روز می‌باشد.

کودکان:

اسهال حاد یا اسهال مسافرتی: بطور کلی درمان اسهال در کودکان از طریق تامین آب بدن از راه خوراکی و تغذیه مناسب بر درمان دارویی ارجحیت دارد. مقدار مصرف دارو در کودکان را پزشک تعیین می‌کند. ولی به طور معمول در کودکان ۲ تا ۱۱ سال دوز شروع به میزان روزانه ۰/۰۸ تا ۰/۲۴ میلی‌گرم لوپرامید به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ۲ یا ۳ دوز منقسم می‌باشد.

• کودکان ۲ تا ۵ سال: در شروع ۲ میلی گرم بعد از اولین بیرون روی آبکی روده و سپس ۱ میلی گرم بعد از هر بیرون روی آبکی از راه خوراکی مصرف می‌شود. مصرف بیش از ۴ میلی گرم در روز مجاز نمی باشد.
• کودکان ۶ تا ۱۱ سال: در شروع ۲ میلی گرم بعد از اولین بیرون روی آبکی روده و سپس ۱ میلی گرم بعد از هر بیرون روی آبکی از راه خوراکی مصرف می‌شود. مصرف بیش از ۶ میلی گرم در روز مجاز نمی باشد.
• مقدار مصرف در کودکان بزرگتر از ۱۲ سال همانند بزرگسالان می باشد.
• اسهال مزمن: در این مورد مقدار مصرف دارو در کودکان تعیین نشده است.

• مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده‌ای در زنان باردار صورت نگرفته است. لذا مصرف آن باید با تجویز پزشک معالج صورت گیرد.
• مصرف این دارو در شیردهی توصیه نمی شود.

در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده، بیمار را به مراکز درمانی منتقل نمایید.

قرص لوپرامید ۲ میلی گرم، به صورت ۱۰ بلیستر ۱۰ عددی در جعبه مقوایی به همراه برگه راهنمای دارو بسته بندی می گردد.

این دارو در موارد زیر نباید مصرف شود مگر با تجویز پزشک:

• کولیت شدید
• اسهال ناشی از درمان با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف
• اسهال حاد همراه با مدفوع خونی و تب بالا
• واکنش های حساسیتی قبلی به لوپرامید
• کودکان زیر ۲ سال

در موارد زیر نسبت اثرات مفید دارو به عوارض آن باید در نظر گرفته شود:

• از دست دادن آب بدن
• نارسایی عملکرد کبدی

مصرف همزمان لوپرامید با ضد دردهای اپیوئیدی، احتمال بروز یبوست شدید را افزایش می دهد.

• مصرف لوپرامید در صورتیکه اسهال همراه با تب بالا یا خون در مدفوع باشد، نباید صورت گیرد.
• در کودکان به دلیل احتمال از دست رفتن آب بدن باید با احتیاط مصرف شود.
• جایگزینی مایعات و الکترولیت‌ها بسته به شدت اسهال، در تمام سنین لازم است.
• در صورت بروز یبوست، دردهای شکمی و انسداد روده، مصرف دارو باید قطع شود.
• در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی با احتیاط مصرف گردیده و علائم مسمومیت سیستم اعصاب مرکزی پایش گردد.
• اگر اسهال بیش از دو روز طول کشید، مصرف دارو باید قطع گردیده و با پزشک معالج مشورت شود.
• مصرف لوپرامید در کودکان ۲ تا ۵ سال توصیه نمی شود، مگر اینکه طبق تجویز پزشک متخصص باشد.
• چنانچه یک نوبت از دارو را فراموش کردید، آن نوبت را مصرف نکرده و در نوبت بعدی نیز مقدار دارو را دو برابر نکنید.

هر دارو به موازات اثرات درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود. در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک خود مشورت نمایید:

• نادر: واکنش‌های آلرژیک (بثورات پوستی)؛ فراخی کولون سمی (toxic) با علائم نفخ، یبوست، بی اشتهایی و درد شدید معده همراه با تهوع و استفراغ.

عوارضی که در صورت تداوم نیاز به توجه پزشکی دارند:

• نادر: گیجی یا خواب آلودگی و خشکی دهان

• دارو دور از نور، رطوبت و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری گردد.
• دارو دور از دسترس کودکان نگهداری گردد.