Ketorolac Tromethamine

• بزرگسالان:
• ضد درد: افراد ۱۶-۶۴ سال با حداقل وزن ۵۰ کیلوگرم و عملکرد کلیوی نرمال: ۲۰ میلی‌گرم در ابتدا، سپس ۱۰ میلی‌گرم تا ۴ بار در روز به فاصله هر ۴-۶ ساعت در صورت نیاز.
• افراد با وزن کمتر از ۵۰ کیلوگرم و اختلال عملکرد کلیوی: ۱۰ میلی‌گرم تا ۴ بار در روز به فاصله هر ۴-۶ ساعت در صورت نیاز.
• در صورت تسکین نیافتن درد، دوز توصیه شده و تناوب آن نباید افزایش یابد.
• حداکثر دوز روزانه نباید بیش از ۴۰ میلی‌گرم و حداکثر طول مدت درمان بیش از ۵ روز نباشد.
• کودکان:
• ایمنی و اثربخشی دارو در کودکان تا ۱۶ سال به اثبات نرسیده است.
• افراد مسن:
• ضد درد: در ادامه درمان تزریقی ۱۰ میلی‌گرم تا ۴ بار در روز به فاصله هر ۴-۶ ساعت در صورت نیاز.
• برای کاهش عوارض گوارشی دارو را همراه غذا یا آنتی اسید مصرف نمایید.
• دارو را همراه یک لیوان پر آب میل نمایید. همچنین برای کاهش خطر زخم شدن مری تا ۱۵-۳۰ دقیقه دراز نکشید.

• این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز گردیده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه‌ی آن به دیگران خودداری نمایید.

عوارضی که نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

• عوارض با شیوع بیشتر: ادم.
• عوارض با شیوع کمتر: افزایش فشارخون، لکه‌های قرمز زیر پوست، راش پوستی، استوماتیت (stomatitis).

عوارضی که در صورت تداوم یا آزاردهنده بودن نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

• عوارض با شیوع بیشتر: درد شکم، اسهال، سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد، سوء هاضمه، تهوع.
• عوارض با شیوع کمتر: نفخ، یبوست، احساس پری شکم، افزایش بزاق، استفراغ.

• استفاده از این دارو در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود.

• علایم مسمومیت: درد شکم، زخم و خونریزی گوارشی، اسیدوز متابولیک.
• در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده، بیمار را به مراکز درمانی منتقل نمایید.

• دارو دور از نور، رطوبت و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری شود.

• قرص توراپین ۱۰ میلی‌گرم به صورت ۳ بلیستر ۱۰ عددی در جعبه مقوایی به همراه برگه راهنمای دارو بسته‌بندی می‌گردد.

مصرف این دارو در موارد زیر به جز در شرایط ویژه ممنوع است:

• خونریزی مغزی.
• هموفیلی و مشکلات شدید انعقادی و عملکرد پلاکتی.
• خونریزی گوارشی فعال یا وجود سابقه آن.
• سوراخ بودن دستگاه گوارش، زخم‌های گوارشی، کولیت روده.
• پولیپ روده همراه با برونکواسپاسم، آنژیوادم، شوک آنافیلاکسی و دیگر واکنش‌های آلرژیک که با داروهای کتورولاک، آسپرین و دیگر ضد التهاب‌های غیراستروئیدی ایجاد شده باشد.
• اختلال شدید عملکرد کلیوی.

در موارد زیر نسبت اثرات مفید دارو به عوارض آن باید در نظر گرفته شود:

• واکنش‌های آلرژیک خفیف مانند رینیت آلرژیک، کهیر و راش پوستی که با داروهای کتورولاک، آسپرین و دیگر ضد التهاب‌های غیر استروئیدی ایجاد شده باشد.
• بیماری التهابی روده.
• اختلال متوسط عملکرد کلیوی.
• کم حجمی خون (hypovolemia) یا عفونت خونی.

• ضد انعقادها، هپارین، ترومبولیتیک‌ها، آسپرین و دیگر سالیسیلات‌ها، ضد التهاب‌های غیر استروئیدی دیگر، سفامندول، سفوپرازون، سفوتتان، پلیکامایسین، والپروئیک اسید، لیتیم، متوتروکسات، پروبنسید.

• دارو را بیش از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
• این دارو را بیش از ۵ روز استفاده نکنید.
• در صورت فراموشی یک دوز به محض یادآوری آن را مصرف نمایید. در صورتی که زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است از آن صرف نظر کرده و دوزها را دو برابر نکنید.
• این دارو را همراه با داروی استامینوفن بیش از چند روز استفاده نکنید.
• هم‌چنین از مصرف همزمان این دارو با داروهای آسپرین، سالیسیلات‌های دیگر و سایر ضد التهاب‌های غیر استروئیدی خودداری نمایید، مگر طبق دستور پزشک یا دندانپزشک.
• در صورت مشاهده هر یک از این علائم سریعا به پزشک اطلاع دهید: ادم، خونریزی گوارشی، مشکلات قلبی - عروقی، افزایش وزن غیرعادی، راش پوستی.
• مصرف این دارو ممکن است سبب گیجی یا خواب آلودگی گردد. لذا هنگام مصرف دارو از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خودداری نمایید.