Tramadol

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می‌کند. مقدار مصرف معمول این دارو بشرح زیر است:

• ضد درد، بزرگسالان و نوجوانان: ۵۰ الی ۱۰۰ میلی‌گرم هر ۴-۶ ساعت در صورت نیاز، به صورت خوراکی.
• با ۲۵ میلی‌گرم در روز شروع می‌گردد و به فاصله ۳ روز ۲۵ میلی‌گرم افزوده تا به ۱۰۰ میلی‌گرم (هر ۶ ساعت ۲۵ میلی‌گرم) در روز برسد. در صورت نیاز به تدریج به فاصله ۳ روز ۵۰ میلی‌گرم به دوز دریافتی افزوده تا به ۲۰۰ میلی‌گرم در روز برسد (۵۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت). حداکثر دوز مصرفی ۴۰۰ میلی‌گرم در روز می‌باشد.
• دوز دارو برحسب نیاز بیمار تعیین می‌گردد.
• در افراد مسن بالای ۷۵ سال دوز روزانه نباید از ۳۰۰ میلی‌گرم در دو دوز منقسم تجاوز نماید.
• ایمنی و اثربخشی این دارو در استفاده برای کودکان تا ۱۶ سال به اثبات نرسیده است.

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی‌شود، درصورت بروز هر عارضه‌ای با پزشک مشورت کنید.

عوارضی که در صورت بروز نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

• عوارض با شیوع کمتر یا نادر: راه رفتن غیرعادی، واکنش آلرژیک، فراموشی، آپاندیسیت، افزایش فشارخون، درد سینه، کولسیستیت، ورم کلیه، اختلال عملکرد شناختی، سندرم قطع مصرف دارو، دیس‌پنه، توهم، افزایش ضربان قلب، اختلال حس لمس، سکته قلبی، افت فشارخون وضعیتی، وجود خون در ادرار، ضربان قلب نامنظم، پانکراتیت، کرختی، ایسکمی محیطی، صرع، سنکوپ، تاکی کاردی، ترمور، تکرر ادرار، اشکال در دفع ادرار، کهیر، تاول، اختلال در دید.

عوارضی که تنها در صورت تداوم یا آزار دهنده بودن نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

• عوارض با شیوع بیشتر: درد شکم یا معده، بی اشتهایی، ضعف، تحریک سیستم اعصاب مرکزی، یبوست، اسهال، گیجی یا سرگیجه، خواب‌آلودگی، خشکی دهان، دیس پنه، گُرگرفتگی، سردرد، علایم شبه آنفولانزا: آبریزش و احتقان بینی، تهوع، خارش، خستگی، بی‌خوابی، تعریق، استفراغ، راش پوستی.

عوارضی که در صورت بروز بعد از قطع مصرف دارو، نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

• اضطراب، درد، اسهال، ضربان قلب تند، تب، آبریزش بینی، عطسه، دانه دانه شدن پوست، افزایش فشارخون، افزایش تعریق، افزایش خمیازه کشیدن، بی‌اشتهایی، تهوع یا استفراغ، عصبانیت، خستگی، تحریک پذیری، لرز، کرامپ معده، مشکلات خواب، گشاد شدن غیرعادی مردمک، ضعف.

مصرف این دارو در موارد زیر به جز در شرایط ویژه ممنوع است:

• سمیت حاد با الکل، خواب‌آورها، ضد دردهای مرکزی، اپیوئیدها یا داروهای روان‌گردان.
• افراد مستعد اعتیاد و خودکشی.
• سابقه وابستگی یا سوء مصرف دارو، شامل الکلیسم.
• حساسیت به ترامادل یا هر یک از اجزای این دارو یا اپیوئیدها.

در موارد زیر نسبت اثرات مفید دارو به عوارض آن باید در نظر گرفته شود:

• اختلال عملکرد کبدی و کلیوی.
• ریسک دپرسیون تنفسی.

• الکل، عوامل بیهوشی، داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی، کاربامازپین، مهارکننده‌های MAO، نورولیتیک‌ها یا دیگر داروهای کاهش دهنده آستانه تشنج.

• این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز گردیده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید.

• چنانچه بعد از چند هفته دارو چندان موثر نبود، دوز دارو را افزایش ندهید و با پزشک خود مشورت نمایید.
• به دلیل خطر استفاده بیش از حد، دارو را بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.
• درصورت فراموش کردن یک دوز دارو به محض یادآوردن آن را مصرف نمایید. اگر زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است فقط همان را مصرف کرده و از دو برابر کردن دوز دارو خودداری نمایید.
• در طول درمان از مصرف نوشیدنی‌های الکلی یا دیگر تضعیف کننده‌های سیستم اعصاب مرکزی خودداری نمایید، مگر به تجویز یا صلاحدید پزشک.
• درصورت بروز گیجی، خواب‌آلودگی یا حواس پرتی احتیاط نمایید.
• در هنگام بلند شدن از حالت خوابیده یا نشسته احتیاط نمایید.

• مصرف این دارو در بارداری و شیردهی توصیه نمی‌گردد.

• در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، بیمار را سریعا به مراکز درمانی منتقل نمایید.

• دارو در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری گردد.
• دارو دور از دسترس کودکان نگهداری گردد.
• از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمایید.

• قرص‌های ترامادل ۵۰ (ترامارام) و ترامادل ۱۰۰ به صورت ۱۰ بلیستر ۱۰ عددی به همراه برگه راهنمای دارو در یک جعبه مقوایی بسته بندی می‌گردد.