Expectorant Codeine Syrup

• تسکین موقتی سرفه و احتقان/گرفتگی بینی همراه با سرماخوردگی.
• کمک به رقیق‌شدن خلط و مولّدترشدن سرفه.

هر ۵ میلی‌لیتر شربت حاوی کدئین فسفات ۱۰ میلی‌گرم، گایافنزین ۱۰۰ میلی‌گرم و پزودوافدرین ۲۰ میلی‌گرم است.

• بزرگسالان و کودکان ۱۲ سال به بالا: ۱۰ میلی‌لیتر هر ۴ ساعت؛ حداکثر ۴ نوبت (۴۰ میلی‌لیتر) در شبانه‌روز.
• کودکان زیر ۱۲ سال: ‼️ مصرف ممنوع است (به‌دلیل کدئین — به بخش هشدارها مراجعه کنید).

‼️ مصرف این فرآورده در کودکان زیر ۱۲ سال به‌دلیل وجود کدئین ممنوع است و تنها برای بزرگسالان مجاز می‌باشد.

مصرف این دارو در موارد زیر ممنوع است:

• ‼️ کودکان زیر ۱۲ سال (برای هر اندیکاسیون) — خطر تضعیف تنفسی کشنده به‌دلیل کدئین.
• ‼️ استفاده پس از جراحی برداشتن لوزه و/یا آدنوئید در کودکان.
• ‼️ دوران شیردهی — کدئین در شیر ترشح می‌شود و می‌تواند در نوزاد ایجاد خواب‌آلودگی شدید و تضعیف تنفسی کند.
• حساسیت شناخته‌شده به کدئین، سایر اوپیوئیدها یا اجزای فرآورده.
• مصرف همزمان یا طی ۱۴ روز پس از قطع مهارکننده‌های MAO.
• فشار خون بالای شدید و بیماری شدید عروق کرونر قلب (به‌دلیل پزودوافدرین).
• نارسایی/دپرسیون تنفسی، آسم حاد، بیماری انسدادی مزمن ریه‌ی شدید.
• بیماری قلبی، پرکاری تیروئید، دیابت، بزرگی پروستات (با احتیاط/منع نسبی).
• سرفه‌ی مزمن ناشی از سیگار، آسم، برونشیت یا آمفیزم.

• مهارکننده‌های MAO (فعلی یا طی ۱۴ روز گذشته): ممنوع (خطر بحران فشار خون از پزودوافدرین و واکنش‌های شدید با اوپیوئید).
• الکل و تضعیف‌کننده‌های CNS (بنزودیازپین‌ها، سایر اوپیوئیدها، آرام‌بخش‌ها، خواب‌آورها، داروهای ضدروان‌پریشی): تشدید تضعیف تنفسی و آرام‌بخشی — خطر مرگ.
• سایر داروهای سمپاتومیمتیک/ضداحتقان‌ها: خطر افزایش فشار خون و ضربان قلب.
• داروهای ضدفشارخون: پزودوافدرین ممکن است اثر آن‌ها را کاهش دهد.
• مهارکننده‌های CYP2D6 (مانند برخی SSRIها): ممکن است سطح متابولیت‌های کدئین را تغییر دهند.

• این دارو فقط برای بیماری فعلی شما و طبق تجویز پزشک است؛ از توصیه‌ی آن به دیگران خودداری کنید.
• ‼️ کدئین می‌تواند ایجاد وابستگی (اعتیاد) کند؛ آن را بیش از مدت و مقدار تجویزشده مصرف نکنید.
• گایافنزین را همراه با آب کافی مصرف کنید.
• این دارو باعث خواب‌آلودگی می‌شود؛ از رانندگی و کار با ماشین‌آلات خطرناک خودداری کنید.
• از مصرف الکل و سایر آرام‌بخش‌ها به‌طور جدی بپرهیزید.
• اگر سرفه بیش از یک هفته ادامه یابد یا با تب، بثورات یا سردرد مداوم همراه باشد، به پزشک مراجعه کنید.

• ‼️ خطر تضعیف تنفسی کشنده: در «متابولیزه‌کننده‌های فوق‌سریع CYP2D6» کدئین به‌سرعت به مورفین تبدیل می‌شود و حتی با دوز معمول می‌تواند تضعیف تنفسی مرگبار ایجاد کند؛ در این افراد مصرف ممنوع است.
• ‼️ در کودکان زیر ۱۲ سال ممنوع است؛ در شیردهی نیز به‌دلیل خطر برای نوزاد ممنوع است.
• ‼️ خطر وابستگی، سوءمصرف و اعتیاد به کدئین.
• در بیماران با اختلال تنفسی، آسم، سالمندان و بیماران ناتوان با احتیاط شدید مصرف شود.
• کدئین ممکن است یبوست ایجاد یا تشدید کند.
• در بیماران با فشار خون بالا، بیماری قلبی، پرکاری تیروئید و دیابت با احتیاط مصرف شود (به‌دلیل پزودوافدرین).
• در صورت بروز بی‌قراری، سرگیجه یا بی‌خوابی، مصرف را قطع و با پزشک مشورت کنید.

• مربوط به کدئین: خواب‌آلودگی، سرگیجه، تهوع و استفراغ، یبوست، تضعیف تنفسی (به‌ویژه در دوز بالا)، وابستگی؛ به‌ندرت واکنش حساسیتی.
• مربوط به پزودوافدرین: بی‌قراری، بی‌خوابی، عصبی‌بودن، سردرد، افزایش فشار خون، تپش قلب (تاکی‌کاردی).
• مربوط به گایافنزین: تهوع، استفراغ، ناراحتی گوارشی (به‌ندرت).
• در صورت بروز نشانه‌های تضعیف تنفسی (تنفس کند/سطحی، خواب‌آلودگی شدید، دشواری بیدارشدن) فوراً اورژانس تماس بگیرید.

• بارداری: مصرف مزمن کدئین در اواخر بارداری ممکن است باعث سندرم ترک (وابستگی) در نوزاد شود؛ مصرف فقط با نظر پزشک و پس از سنجش سود و زیان.
• ‼️ شیردهی: مصرف کدئین در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود؛ ترشح مورفین در شیر می‌تواند در نوزاد خواب‌آلودگی شدید و تضعیف تنفسی (تا حد مرگ) ایجاد کند.

• ‼️ مصرف بیش از حد کدئین می‌تواند کشنده باشد. علائم: تضعیف تنفسی، تنگ‌شدن مردمک، خواب‌آلودگی شدید تا کما، افت فشار خون.
• در مسمومیت با اوپیوئید، پادزهر نالوکسان ممکن است لازم شود.
• علائم مرتبط با پزودوافدرین در اوردوز: تحریک CNS، تشنج، افزایش فشار خون، آریتمی.
• در صورت مصرف بیش از حد، فوراً فرد را به مرکز درمانی منتقل کنید یا با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید.

• در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
• ‼️ دور از دسترس کودکان نگهداری شود (خطر مسمومیت جدی با کدئین).
• از مصرف داروی تاریخ‌گذشته خودداری کنید.

بطری ۶۰ میلی‌لیتری.